病程長且傳染性強(qiáng)
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,,常表現(xiàn)為反復(fù)劇烈咳嗽,,病程可持續(xù)1~2個(gè)月甚至更長時(shí)間,,因而有百日咳之稱。
病程長是人們對(duì)百日咳最普遍的認(rèn)知,,其典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,,咳嗽出現(xiàn)突然且劇烈,,但發(fā)作間期常沒有明顯異常表現(xiàn)。需要提醒的是,,對(duì)于3月齡以下,、還沒到接種百日咳疫苗年齡的嬰兒來說,該病危害較大,;該年齡段可表現(xiàn)為突然發(fā)生的窒息或紫紺,,不一定有典型的咳嗽表現(xiàn),易被漏診或誤診,。小嬰兒百日咳易合并肺炎,、腦病、肺動(dòng)脈高壓,,甚至可以致死,。目前,已報(bào)告的百日咳嚴(yán)重病例和死亡病例主要發(fā)生于這些小嬰兒,。住院治療的百日咳病例中,,<6月齡以及未接種百日咳疫苗的兒童占比較高。
百日咳的傳染性很強(qiáng),,主要通過飛沫傳染,。在傳染病學(xué)領(lǐng)域,我們常用R0值(基本傳染數(shù))來評(píng)估其傳染性,,粗略的理解就是“一個(gè)人得病,,可以傳染給多少個(gè)人”。百日咳桿菌的R0值為12~17,,與很多家長聞之色變的麻疹病毒(R0值12~18)不相上下,,這也提醒我們一定要重視。
成人并非與該病“絕緣”
從發(fā)病年齡來看,,百日咳以嬰幼兒多見,,5歲以下兒童的易感率最高。不過,,這并不意味著其他年齡段的人群就徹底與該病“絕緣”了,。臨床中發(fā)現(xiàn),青少年和成年人也可患百日咳,。而且,,由于癥狀輕、不典型,,很多人沒有意識(shí)到自己可能得了百日咳,,加上疏于防范,在不知不覺中,,他們便成了潛在的傳染源,,最終導(dǎo)致嬰兒患百日咳的風(fēng)險(xiǎn)增加。
治療首選抗生素
長期以來,,百日咳的抗菌治療首選紅霉素,、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。需要注意的是,,當(dāng)前國內(nèi)百日咳致病株對(duì)紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類耐藥嚴(yán)重,,臨床抗菌治療的細(xì)菌清除效果大不如前。免疫接種是保證接種兒童不得重癥,、不致死亡的一個(gè)非常重要的措施,,因此預(yù)防是最好的、可計(jì)劃的前期治療方案,。
來源:中國新聞網(wǎng)