致盲率極高！提防這個“視力小偷”！須早診早治
3月10日—16日是第十七個世界青光眼周,，今年的主題是：共管慢病青光眼，留得光明恒久遠,。青光眼是世界第一位不可逆致盲性眼病,，發(fā)生數(shù)量僅低于白內(nèi)障的發(fā)病率，但是在危害上卻遠遠大于白內(nèi)障,。因其具有隱匿性,，80%的患者發(fā)病之前是沒有任何癥狀的。因此,，青光眼也被稱為視力的“小偷”,。但很少人知道，青光眼的發(fā)生也與情緒,、性格因素有關(guān)系,。
青光眼是以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，由于病理性的眼壓增高,，超過視神經(jīng)的耐受能力,，造成視神經(jīng)損害和視野缺損，以致視力下降甚至失明,。
北京同仁醫(yī)院青光眼一科主任醫(yī)師 喬春艷：我們眼睛里是有水的,，它要通過我們眼睛里下水道流走，眼睛里下水道在哪,？這是我們的角膜,，實際就是我們的黑眼仁，打開,，這是我們的虹膜,，前面是角膜，這有個夾角,，我們叫房角,，這實際上就是我們眼睛里水的下水道,。如果這個房角關(guān)上了，堵了,，完全堵了,，這叫閉角型青光眼，如果它沒有堵,，你表面上看它是開的,，但是水流就過不去，這就叫開角型青光眼,。無論開角和閉角,，都會引起眼壓升高，眼壓升高以后就會導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,，視野的缺損,。
2023年發(fā)布的《青光眼綜合防治管理白皮書》顯示，中國青光眼患病與年齡相關(guān)但呈年輕化趨勢,。專家提示,，任何年齡患者都可能患上青光眼，但是它也有比較“青睞”的人群,，包括年齡超過40歲以上,；有青光眼家族史；長期使用激素眼藥水,；高度遠視,、高度近視患者等。此外專家提示,，青光眼還與情緒等有關(guān)系,。
北京同仁醫(yī)院青光眼一科主任 王濤：愛著急、愛上火,，本質(zhì)是一激動以后，會導(dǎo)致什么,？眼球里頭的有一個結(jié)構(gòu),，我們叫脈絡(luò)膜或者叫葡萄膜這一部分結(jié)構(gòu)，它會充血,，它的體積會增大,。一增大以后它就會引起眼睛里的一個前房的結(jié)構(gòu)，房角從原來比較寬的情況會變得比較窄,，這是它的一個本質(zhì),。所以我們把剛才講到的這些性格特點叫青光眼的性格，對于誘發(fā)急性的閉角型青光眼發(fā)作,，往往是一個特別重要的誘發(fā)因素,。
青光眼發(fā)病較為隱匿 高危人群需定期檢查
據(jù)青光眼綜合防治管理藍皮書指出,，大量患者對青光眼疾病意識不足，社會認(rèn)知度低,，有2/3的青光眼患者在初診時已發(fā)展到了中晚期,。那么，日常生活中該怎樣提高青光眼的防控意識呢,？
首先大家要了解,，青光眼發(fā)病較為隱匿。但急性發(fā)作時,，可表現(xiàn)為眼壓急劇升高,，患者表現(xiàn)為眼痛、眼脹,、眼紅,、視力下降、頭痛,、惡心嘔吐,、視物虹視等癥狀。但這些癥狀也常常被誤診為其他疾病,，從而延誤了最佳的治療時間,。
北京同仁醫(yī)院青光眼一科主任 王濤：很多病人以為自己的高血壓發(fā)作，或者以為自己得了急性胃腸炎,，有的患者認(rèn)為這些表現(xiàn)是不是我的大腦里頭又出了問題,，比如說有腦出血的這些傾向，所以很多的病人得了病以后先沒有到眼科,，先去神經(jīng)內(nèi)科看顱內(nèi)壓高不高了,，所以我想大家要鑒別開，對自己將來預(yù)防這些疾病是很有意義的,。
醫(yī)務(wù)人員建議,，高危人群可以定期做眼部檢查，如視力檢查,、眼底檢查,、眼壓檢查等。尤其是有青光眼家族史的人群,，通常能夠幫助患者早期發(fā)現(xiàn)異常,。
青光眼治療關(guān)鍵是控制好眼壓
青光眼會威脅和損害視神經(jīng)視覺功能，這種損害是目前醫(yī)學(xué)水平無法逆轉(zhuǎn)的,，但這并不意味著青光眼不可治,。只要及時發(fā)現(xiàn)、積極治療,，病情是可以得到有效控制的,。
在臨床中青光眼可以采用藥物,、激光和手術(shù)的方式進行治療。無論何種治療,，最終的目標(biāo)是把眼壓降低,，使病情不再發(fā)展。
北京同仁醫(yī)院青光眼一科主任醫(yī)師 喬春艷：眼壓就是我們眼球內(nèi)部的壓力,，正常值在10到21毫米汞柱,，如果大于24毫米汞柱認(rèn)為是一個病理性眼壓?？傮w來說,，病情越重，目標(biāo)眼壓應(yīng)該越低,，越年輕,，目標(biāo)眼壓應(yīng)該越低。有一些相關(guān)的危險因素,，包括角膜薄,，包括是否有高度近視，是否有其他疾病,，只要有這些危險因素,，目標(biāo)眼壓、安全眼壓就應(yīng)該越低,。
醫(yī)務(wù)人員提示,，青光眼是終生、長期的疾病,，需要不斷維護,。因此，青光眼患者要重視定期前往醫(yī)院眼科隨訪,。有些患者要么認(rèn)為自己沒有明顯的癥狀,，視力也好，不當(dāng)一回事,；要么就是認(rèn)為自己得了青光眼,，反正治不好，也沒必要治了,。這兩種態(tài)度都是不可取的。
來源：中國新聞網(wǎng)